Eddy_Em (16.09.2023 12:54, просмотров: 209) ответил =L.A.= на Собянинские полуклиники.eddy-em.livejournal.com github.com/eddyem
-
- Всё так. Даже и в областных центрах не везде всё есть. Как повезёт.
Отцу в своё время очень оперативно поставили кардиостимулятор. Двум
друзьям тоже быстро поменяли тазобедренные суставы на протезы. Всё
по квотам. А единственный детский эндокринолог во Владимире, что
могла работать с инсулиновыми помпами умерла от ковида. Светлая ей
память. Всё как-то так. - Бapбoc(16.09.2023 13:48)
- а в чем там блин сложность то с помпами ? ИВЛ я освоил, чего в
помпах сложного ? - sav6622(17.09.2023 21:31)
- Не знаю. В чём сложность. С помпами. Вероятно, просто вероятно,
необходимо медицинское образование и, соответственно, хорошее
понимание того, как это работает. Просто чтобы не было лишних
трупов. А так, да, ИВЛ, дефибрилятор, клизьмы там всякие
осваивайте. Желательно тренироваться на себе, чтобы срок не
огрести. - Бapбoc(17.09.2023 21:39)
- к слову, дефибриллятор у меня лежит. не пользовался, к счастью. периодически включаю, тренирую конденсаторы. - Alex68(17.09.2023 22:43)
- я прекрасно понимаю что такое ИВЛ и ответственность за него (делал
для дочки)...и для него же делал систему гарантированного питания -
чтобы почти как для реанимации больницы... так что... не язви... - sav6622(17.09.2023 22:03)
- может не вполне уместно спрашивать, но - речь про ИВЛ или НИВЛ? - Alex68(17.09.2023 22:27)
- слово "делал" наверное не так понято - тут скорее слово "изучал,
применял, настраивал"... а вот гарантированное питание - делал... - sav6622(17.09.2023 22:35)
- я и правда понял, что сам собрал ИВЛ... - Alex68(17.09.2023 22:41)
- речь про ИВЛ в домашних условиях...дочка умерла уже... но я слишком
много знаю... и спокойно могу об этом говорить... - sav6622(17.09.2023 22:30)
- Прошу простить. - Бapбoc(18.09.2023 23:16)
- у меня знакомая - инвалид. у нее много чего, включая проблемы с дыханием. ей нужен НИВЛ, но цены на них от полумиллиона и выше. пару раз ей фонды всякие покупали оборудование, но аппараты выходили из строя. вот и сейчас осталась без ничего. ищет, где бы найти на время хотя бы что-то подобное. может есть на примете где купить б\у или взять напрокат? - Alex68(17.09.2023 22:36)
- слово "делал" наверное не так понято - тут скорее слово "изучал,
применял, настраивал"... а вот гарантированное питание - делал... - sav6622(17.09.2023 22:35)
- может не вполне уместно спрашивать, но - речь про ИВЛ или НИВЛ? - Alex68(17.09.2023 22:27)
- Не знаю. В чём сложность. С помпами. Вероятно, просто вероятно,
необходимо медицинское образование и, соответственно, хорошее
понимание того, как это работает. Просто чтобы не было лишних
трупов. А так, да, ИВЛ, дефибрилятор, клизьмы там всякие
осваивайте. Желательно тренироваться на себе, чтобы срок не
огрести. - Бapбoc(17.09.2023 21:39)
- С детскими эндокринологами везде непросто. В нашем краю
вечнозеленых помидоров их тоже не более трех. - LightElf(16.09.2023 16:06)
- И это одна из причин переезда. - Бapбoc(16.09.2023 17:57)
- В Москву? Да, имеет смысл. В Питере трэш и угар, как минимум со
взрослыми. Детёныш (она у меня там сейчас) расходку к помпе
выбивала через минздрав. - _LightElf(16.09.2023 19:14,
)
- В Ростов. НИИАП => Бapбoc(1 знак., 16.09.2023 19:31, ссылка)
- Тут не знаю, не могу ничего сказать. - LightElf(17.09.2023 14:18)
- Да, былив нём. Нем огу сравнивать с другими в РФ, но могу
сравнивать с тем, что был у нас в Украине. 1)В Ростове - тесно. Но
это и понятно - у нас здание строили специально детское и с
расчётом на это отделение, а тут явно где смогли, там и выделили. symbions(431 знак., 16.09.2023 21:36)
- Моему тоже четырнадцать. Не, у нас длинный дважды, а короткий
только на еду. Бают, длинный будет одноразовый. - Бapбoc(17.09.2023 18:20)
- У нас на такой режим (дважды длинный) люди сами переходили
(начитавшись), врачи были не против, но и не предлагали. А так -
длинный один раз. symbions(32 знак., 17.09.2023 19:03)
- Тут что-то не так. Бapбoc(163 знак., 17.09.2023 20:17)
- Длинный лантус - один раз в сутки, но к подросткам не очень
применимо. У них базал днем и ночью сильно различаются. Поэтому
лучше левимир два раза, можно на день/ночь разные дозы делать. А
мелким (пока созревание не началось) лантус норм заходит. У меня 15
лет опыта всяких методов :-) - LightElf(17.09.2023 21:08)
- У нас лантус. Но на Украине его же родители делили на 2 раза. Вот
щас в 6 утра приходится покалывать короткий - symbions(17.09.2023 23:59)
- Слышал про такую схему, но цимес не догнал. Он же суточный, как ни крути - хвосты все равно будут наползать друг на друга. Разве что какая-то индивидуальная особенность организма, что лантус менее 24-х часов действует. У нас как заря проявилась - так на левимир перешли, а через год-два на помпу (medtronic 722). Так на ней и сидим, два раза по гарантии меняли. Тогда только появилась возможность бесплатно поставить (но расходников не выдавали), сейчас это легче стало. - LightElf(18.09.2023 00:12)
- Потому, видимо, левимир. Дозы разные утром и вечером. Это доктор
прописал, не я же. - Бapбoc(17.09.2023 21:11)
- Ну да, так и делают обычно. Вам сенсоры выдают? В нашем халифате на
детей стали выдавать уже несколько лет как. А взрослым - фигу. Так
что моя студентка в пролёте. - LightElf(17.09.2023 21:16)
- Кстати, о птичках. Прикупили такую же штуку только с блюпупом, оно
само гонит данные на телефон в реальном времени. Ещё не ставили. - Бapбoc(17.09.2023 21:28)
- Не так давно покупала, но то-ли сделала что-то не так, то ли ещё
что - в общем по блютусу он поработал несколько часов и все. При
этом по NFC продолжал отдавать данные нормально. Плюнула и решили
пока пользоваться при нужде первой либрой. А так она полосками в
основном пользуется. Сенсоры только если расколбас какой пошёл. - LightElf(17.09.2023 21:37)
- Уже более суток фигачит. Очень годно. - Бapбoc(20.09.2023 19:04)
- по опыту, какими полосками пользуетесь ? мне странно что
Сателит-экспресс не первый и единственный... каждая в своей
упаковке, цена отличная... почему используют другие ? в чем подвох
? - sav6622(17.09.2023 22:29)
- Раньше, в основном, AccuCheck Performa и OneTouch Ultra. Они
первыми стали электрохимический способ измерения использовать,
остальные тогда фотохимические были. Менее точные и требовавшие
большую каплю крови (а в 6 лет это существенно). LightElf(161 знак., 17.09.2023 23:58)
- у меня есть тут пример, ну дак Сателлит Экспресс, самые удобные полоски (индивид упаковка, меньше вероятность испортить), потому что у того же контура, полоски в общей банке, и как-то выдавали, и я видел как мучалась, каждая вторая полоска НЕ работала...хотя все в порядке, сроки, хранение... - sav6622(18.09.2023 07:40)
- Раньше, в основном, AccuCheck Performa и OneTouch Ultra. Они
первыми стали электрохимический способ измерения использовать,
остальные тогда фотохимические были. Менее точные и требовавшие
большую каплю крови (а в 6 лет это существенно). LightElf(161 знак., 17.09.2023 23:58)
- Мы наоборот. Глюкометр используем, когда взбрыкнуло. В девяноста процентов случаев показания сходятся. Иногда разнятся на пару ммоль/л. - Бapбoc(17.09.2023 21:52)
- Не так давно покупала, но то-ли сделала что-то не так, то ли ещё
что - в общем по блютусу он поработал несколько часов и все. При
этом по NFC продолжал отдавать данные нормально. Плюнула и решили
пока пользоваться при нужде первой либрой. А так она полосками в
основном пользуется. Сенсоры только если расколбас какой пошёл. - LightElf(17.09.2023 21:37)
- Сенсоры -- это нашлёпки на руку? Во Владимире выдавали, здесь тоже
прописали и обещали. Пока старый запас. - Бapбoc(17.09.2023 21:21)
- Эта хорошо, прогресс. Нам в начале полоски выдавали по 50 шт в месяц :-) - LightElf(17.09.2023 21:40)
- Кстати, о птичках. Прикупили такую же штуку только с блюпупом, оно
само гонит данные на телефон в реальном времени. Ещё не ставили. - Бapбoc(17.09.2023 21:28)
- Ну да, так и делают обычно. Вам сенсоры выдают? В нашем халифате на
детей стали выдавать уже несколько лет как. А взрослым - фигу. Так
что моя студентка в пролёте. - LightElf(17.09.2023 21:16)
- У нас лантус. Но на Украине его же родители делили на 2 раза. Вот
щас в 6 утра приходится покалывать короткий - symbions(17.09.2023 23:59)
- Длинный лантус - один раз в сутки, но к подросткам не очень
применимо. У них базал днем и ночью сильно различаются. Поэтому
лучше левимир два раза, можно на день/ночь разные дозы делать. А
мелким (пока созревание не началось) лантус норм заходит. У меня 15
лет опыта всяких методов :-) - LightElf(17.09.2023 21:08)
- Тут что-то не так. Бapбoc(163 знак., 17.09.2023 20:17)
- У нас на такой режим (дважды длинный) люди сами переходили
(начитавшись), врачи были не против, но и не предлагали. А так -
длинный один раз. symbions(32 знак., 17.09.2023 19:03)
- А сколько лет? Подросткам есть смысл в помпе, бо у них гормон
играет - залюбишься подкалываться. Мелким обычно нет смысла, на
ручках удобнее. Самое веселье - это бассейн, вот уж где заимелись в
свое время. - LightElf(17.09.2023 14:15)
- 14 лет, подросток symbions(22 знак., 17.09.2023 16:47)
- В 14 лет, возможно, есть смысл поставить помпу. Особенно, если
бесплатно. Мы, емнип, в 12лет помпу поставили, чтобы в 4 утра не
подкалывать. А так, конечно, ручки удобнее и надёжнее. LightElf(244 знак., 17.09.2023 21:17)
- Хм, по помпам - они сами и сахар меряют? - symbions(17.09.2023 23:56)
- Некоторые помпы умеют дружить с датчиками, но это все блажь и тлен.
В помпе главное, что она ультракороткий инсулин, типа новорапида
или хумалога, выдаёт мелкими порциями по заданной программе. Это
более физиологично и нет проблем настроить " с 4 до 6 утра вводить
на 0.1 ед/ч больше". Да и болюсы на еду (особенно вне дома) вводить
проще, не устраивая шоу - две кнопки нажать. Но минус в наличии
катетера, бывают косяки при его установке, пластырь может
раздражение кожи LightElf(203 знак., 18.09.2023 00:33)
- Спасибо, не знал. У нас (на Украине) с помпами было печально и
дорого. Щас да, имеет смысл индокринолога спросить - symbions(19.09.2023 00:19)
- У нас вот такая, когда её выдали - была самый топ и стоила как мой
тогдашний автомобиль. Она умеет дружить с датчиками (принимает с
датчика данные, отображает их и поднимает тревогу на плохой сахар,
но сама никаких решений по дозам не принимает), но только со
своими. А они хреновые и ненадёжные. Так что смысла нет. Более
новые модели умеют самостоятельно отключать подачу инсулина, если
датчик намерил гипу. Но датчики те же глюкавые, так что смысла
немного. LightElf(226 знак., 20.09.2023 00:45, ссылка)
- Спасибо - symbions(20.09.2023 01:14)
- У нас вот такая, когда её выдали - была самый топ и стоила как мой
тогдашний автомобиль. Она умеет дружить с датчиками (принимает с
датчика данные, отображает их и поднимает тревогу на плохой сахар,
но сама никаких решений по дозам не принимает), но только со
своими. А они хреновые и ненадёжные. Так что смысла нет. Более
новые модели умеют самостоятельно отключать подачу инсулина, если
датчик намерил гипу. Но датчики те же глюкавые, так что смысла
немного. LightElf(226 знак., 20.09.2023 00:45, ссылка)
- BTW, натурные испытания, проведённые на детёныше показали, что российский инсулин РинФаст от компании Герофарм - очень даже ого-го. Без проблем с Новорапидом туда-сюда переходила и даже дозы не поплыли. - LightElf(18.09.2023 00:48)
- Спасибо, не знал. У нас (на Украине) с помпами было печально и
дорого. Щас да, имеет смысл индокринолога спросить - symbions(19.09.2023 00:19)
- Некоторые помпы умеют дружить с датчиками, но это все блажь и тлен.
В помпе главное, что она ультракороткий инсулин, типа новорапида
или хумалога, выдаёт мелкими порциями по заданной программе. Это
более физиологично и нет проблем настроить " с 4 до 6 утра вводить
на 0.1 ед/ч больше". Да и болюсы на еду (особенно вне дома) вводить
проще, не устраивая шоу - две кнопки нажать. Но минус в наличии
катетера, бывают косяки при его установке, пластырь может
раздражение кожи LightElf(203 знак., 18.09.2023 00:33)
- А у нас бассейн нормально проходил. И велосипед, и прочие физ.
нагрузки. Вообще, как высокий уровень, очень удобно выпнуть на
улицу, шоб упал без укола. - Бapбoc(17.09.2023 21:19)
- Да, тоже практиковал :-) LightElf(153 знак., 17.09.2023 21:30)
- Хм, по помпам - они сами и сахар меряют? - symbions(17.09.2023 23:56)
- В 14 лет, возможно, есть смысл поставить помпу. Особенно, если
бесплатно. Мы, емнип, в 12лет помпу поставили, чтобы в 4 утра не
подкалывать. А так, конечно, ручки удобнее и надёжнее. LightElf(244 знак., 17.09.2023 21:17)
- 14 лет, подросток symbions(22 знак., 17.09.2023 16:47)
- Моему тоже четырнадцать. Не, у нас длинный дважды, а короткий
только на еду. Бают, длинный будет одноразовый. - Бapбoc(17.09.2023 18:20)
- В Ростов. НИИАП => Бapбoc(1 знак., 16.09.2023 19:31, ссылка)
- В Москву? Да, имеет смысл. В Питере трэш и угар, как минимум со
взрослыми. Детёныш (она у меня там сейчас) расходку к помпе
выбивала через минздрав. - _LightElf(16.09.2023 19:14,
- И это одна из причин переезда. - Бapбoc(16.09.2023 17:57)
- а в чем там блин сложность то с помпами ? ИВЛ я освоил, чего в
помпах сложного ? - sav6622(17.09.2023 21:31)
- Рыночек, как водится, порешал. - LightElf(16.09.2023 13:33)
- думали как лучше... - =L.A.=(16.09.2023 13:18)
- Всё так. Даже и в областных центрах не везде всё есть. Как повезёт.
Отцу в своё время очень оперативно поставили кардиостимулятор. Двум
друзьям тоже быстро поменяли тазобедренные суставы на протезы. Всё
по квотам. А единственный детский эндокринолог во Владимире, что
могла работать с инсулиновыми помпами умерла от ковида. Светлая ей
память. Всё как-то так. - Бapбoc(16.09.2023 13:48)